CO₂ zur Durchführung von Gefäßbehandlungen bei 80-jährigem Niereninsuffizienten
Wie kann CO₂ die Durchblutung in den Beinen verbessern?
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Ein 80-jähriger Mann mit schwerer Niereninsuffizienz und starken Beinproblemen wurde in einem Krankenhaus in Gia Lai behandelt.
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Ein 80-jähriger Mann mit schwerer Niereninsuffizienz und starken Beinproblemen wurde in einem Krankenhaus in Gia Lai behandelt.
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Die Behandlung erfolgte mit Kohlendioxid, um Medikamente mit Jod zu vermeiden, die die Nieren zusätzlich belasten könnten.
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Der Patient litt unter starken Schmerzen in den Beinen und konnte kaum noch laufen.
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Seine Nierenfunktion war stark beeinträchtigt, weshalb die Behandlung besonders vorsichtig und sorgfältig durchgeführt werden musste.
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Die Ärzte entschieden sich für die Verwendung von CO₂, da es nicht über die Nieren ausgeschieden wird und somit die Nierenfunktion schützt.
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Bevor der Mann ins Krankenhaus kam, hatte er starke Schmerzen in den Oberschenkeln, Unterschenkeln und Füßen, wenn er ging.
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Die Schmerzen machten es ihm zunehmend schwer, sich zu bewegen, und die Strecke, die er noch zurücklegen konnte, betrug nur noch unter 100 Meter.
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Zudem hatte er eine langjährige Geschichte von Bluthochdruck und eine chronische Niereninsuffizienz.
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In der Klinik stellten die Ärzte fest, dass die Arterien in den Beinen stark verengt waren und die Durchblutung stark eingeschränkt war.
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Besonders auffällig war die fortgeschrittene Niereninsuffizienz im vierten Stadium.
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Die Mediziner konnten keine Pulswellen unter dem Knie und an den Füßen feststellen.
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Die Messung der Durchblutung zeigte sehr niedrige Werte: bei der rechten Fußseite nur 0,26 und bei der linken 0,53, während der normale Wert zwischen 0,9 und 1 liegt.
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Die Diagnose lautete schwerer arterieller Verschluss der Beine, der eine Behandlung erforderte.
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Allerdings musste die Wahl der Methode sorgfältig abgewogen werden, da die Nierenfunktion bereits stark beeinträchtigt war.
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Normalerweise werden bei solchen Eingriffen Medikamente mit Jod verwendet, um die Blutgefäße sichtbar zu machen.
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Doch diese Substanzen werden über die Nieren ausgeschieden, was bei einer starken Niereninsuffizienz zusätzliche Risiken mit sich bringt.
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Daher entschied sich das Team für die Verwendung von Kohlendioxid.
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CO₂ wird in die Blutgefäße geleitet und mit einem Bildgebungssystem erfasst, um die verengten Stellen zu identifizieren und eine gezielte Behandlung durchzuführen.
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Ein Vorteil dieser Methode ist, dass CO₂ nicht über die Nieren ausgeschieden wird, sondern über die Lunge, wodurch die Nierenfunktion geschützt bleibt.
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Nach der Behandlung verbesserte sich die Durchblutung in den Beinen deutlich.
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Der Patient konnte sich wieder besser bewegen.
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Er wird weiterhin beobachtet, um die Nierenfunktion, die Durchblutung der Beine und die Reaktion auf die Behandlung zu überwachen.
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Falls die Entwicklung stabil bleibt, wird er nach 1 bis 2 Tagen entlassen.
Lernzettel
CO₂ statt Medikamente
- CO₂ wird durch die Lunge ausgeschieden.
- Es ist besser für die Nieren als Medikamente.
Engen Blutgefäße in den Beinen
- Die Ärzte fanden heraus, dass die Blutgefäße sehr eng sind.
- Die Nieren waren bereits beschädigt.
Besser bewegen und entlassen
- Die Durchblutung verbesserte sich nach der Behandlung.
- Der Mann kann jetzt mehr gehen und wird entlassen.
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